Фильм «Хихикающий доктор» 1992 года строит зловещий образ героя через цепь детских воспоминаний и узко зашитую, но навязчивую медицинскую одержимость. Смотрев на то, как отец проводит операции над больными, мальчик с ранних лет начинает исследовать внутренности своих любимых мягких игрушек, используя маленький хирургический скальпель. Постепенно, по мере взросления и приобретения знаний, он втягивается в темный мир экспериментов над живыми существами, находя в этом свое глубокое удовлетворение. Ему удаётся надолго скрываться от нормального общества: он обманывается собственной идеи о гении и носят ложное чувство власти, пока не оказывается в стенах психиатрической лечебницы. Но вскоре он уходит из учреждения и возвращается в родной город, словно тень со злой улыбкой на губах. Планомерно продолжая свои «опыты» на людях, он превращает общественную доверчивость в источник удовольствия и силы, наслаждаясь каждым новым актом страдания. Атмосфера картины пропитана холодом и тревогой, где границы между благородной медицинской привязкой к истине и садистской прихотью стираются, заставляя зрителя колебаться между любопытством и ужасом.
Для панорамы, снятой изнутри рта одного из пациентов, создали огромный бутафорский рот, чтобы в нём поместилась камера, а персонаж в исполнении Ларри Дрэйка пользовался бутафорским (увеличенных размеров) шпателем для языка.
По словам режиссёра Мэнни Кото, в ассоциации MPAA ему было сказано, что для получения рейтинга «R» (лицам до 17 лет обязательно присутствие взрослого) предстоит сделать ещё очень многое. В начале 1990-х гг. цензоры Американской Киноассоциации были очень строги к фильмам ужасов, и авторам « Хихикающего доктора » пришлось многое вырезать.
Дом Хихикающего доктора в действительности был декорацией, установленной в парке. Декорацию выстроили специально для того, чтобы в конце фильма её можно было взорвать.