Folie deux в названии фильма — медицинский диагноз индуцированное бредовое расстройство. Это редкое нарушение психики, при котором бред разделяется двумя или несколькими лицами с тесными эмоциональными связями.

По словам режиссёра Тодда Филлипса, многие музыкальные фрагменты в фильме играли роль диалога. С помощью пения Артур Флек говорит то, что не может описать простыми словами.

По словам Хоакина Феникса, Леди Гага поперхнулась от удивления, когда впервые услышала его пение в фильме.